Подготовка к узи органов малого. Подготовка к узи

Одним из самых высокоточных и безопасных методов диагностики, применяемых в гинекологической практике, является ультразвуковое исследование органов малого таза (УЗИ ОМТ).

Суть этого метода заключается в отражении внутренними органами посылаемой датчиками звуковой волны. Отражаемое излучение с помощью технических приборов преобразуется в графическое изображение, которое интерпретируется диагностом.

С помощью ультразвука можно отслеживать органы малого таза в динамике, что позволяет делать точные заключения.

Ультразвуковой метод исследования женских органов является совершенно безопасным, так как не предусматривает инвазивное вмешательство в организм.

Результат состояния тканей и органов получают благодаря воздействию волн ультразвука. С помощью датчика и акустического преобразователя осуществляется диагностирование состояния здоровья органов малого таза и других органов и систем. Такой аппарат очень часто используется в гинекологии.

Ультразвуковые сигналы проходят сквозь ткани, претерпевают различные периоды колебаний, для них так же характерна различная длина и частота. Эти параметры находятся в прямой зависимости от величины плотности и упругости тканей, через которые проходят.

Поэтому при прохождении через те или иные органы изменяется параметральное значение волн. С помощью датчика принимаются отраженные эхосигналы.

Для того, чтобы создать наилучшие условия для полного контакта организма с аппаратом УЗИ и гарантировать точность, необходимо использовать гель, который предназначен для данного исследования.

Сначала обнажается часть тела для доступа к органам, расположенным в малом тазу. Затем ее смазывают гелем и прикладывают датчик.

На экране появляется изображение, и специалист оценивает состояние органов. При использовании влагалищного датчика его вводят непосредственно во влагалище.

В некоторых случаях такой способ является более информативным.

Данный метод обследования является абсолютно безболезненным, не доставляет дискомфорта и неприятных ощущений. Он не несет лучевой нагрузки в отличие от рентгена и компьютерной томографии, при которой облучение особенно мощное.

И в то же время именно ультразвук позволяет дать правильную оценку состоянию органов. Поэтому данному способу обследования отдают предпочтение в первую очередь.

Принцип ультразвукового исследования заключается в эхолокации. Ткани тела обладают различными акустическими свойствами.

Датчик УЗИ сначала отправляет, а затем принимает сигналы, отраженные с различных тканей организма. На основе этих данных на мониторе выстраивается визуальный ряд, по которому специалист может досконально изучить внутренние органы и сделать соответствующие заключения.

1 ВидыУЗИоргановмалоготаза

Существует три основных классификации УЗИ женских половых органов.

Первая основывается на особенностях проведения. С этой точки зрения УЗИ делится на:

Трансабдоминальное практикуется чаще всего. Предусматривает прохождение волн через стенку брюшины. Датчик водится по нижней области живота. Не применяется, если на данном участке кожи имеются повреждения (ссадины, царапины, гнойные поражения, ожоги), а также при ожирении, которое является препятствием для прохождения волн и может существенно исказить картину.
Трансвагинальное предусматривает введение датчика с надетым на него презервативом во влагалище женщины. Считается более информативным, чем трансабдоминальное. Не проводится девушкам, еще не имеющим сексуального опыта. Часто применяется в акушерстве на ранних сроках беременности, когда через брюшную стенку невозможно разглядеть плод. Способ требует максимальной осторожности, так как способен спровоцировать выкидыш.
Трансректальное предусматривает введение тоненького датчика в анальное отверстие. Не проводится женщинам, у которых отсутствует прямая кишка, а также при наличии воспалительных процессов в данной области. Этот вид показан девственницам, когда трансабдоминальное УЗИ по каким-то причинам невозможно или нецелесообразно.

УЗИ в гинекологии может выполняться тремя способами. Различают следующие виды гинекологического УЗИ:

трансректальное УЗИ (проводится через прямую кишку у девочек, не живущих половой жизнью);
трансвагинальное УЗИ (осуществляется с помощью введения датчика во влагалище для точного обследования заболеваний органов малого таза);
трансабдоминальное (или просто абдоминальное) УЗИ, или просто абдоминальное УЗИ (проводится через стенку живота при обнаружении признаков воспаления органов малого таза или у девушек, не живущих половой жизнью).

При каких показаниях делают УЗИ органов малого таза у женщин?

Независимо от назначения гинекологического УЗИ (обычное обследование или ведение беременности) диагностику делают 3 методами. Это трансабдоминальное, трансвагинальное и трансректальное исследования.

Во время беременности используются только первые два способа. При медицинском обследовании применяют все виды ультразвука, в зависимости от возраста и физиологического состояния пациентки.

Трансабдоминальное (наружное) сканирование.

Такой способ лучше всего подходит для общего осмотра у гинеколога. Делают его через низ живота, то есть брюшную стенку.

Этот ультразвук для женщины комфортнее всего, он подходит для всех пациенток, но требует специальной подготовки. Во время беременности наружное сканирование применяют начиная с 12-й недели.

Трансвагинальное (полостное сканирование).

Такую ультразвуковую диагностику сегодня проводят тремя основными способами.

Трансвагинальный (внутренний) ультразвук.

Этот метод используется чаще всего и признан самым точным и информативным для исследования женских органов малого таза. Внутреннюю эхографию делают с помощью специального влагалищного датчика, на который надевается презерватив.

Самый большой плюс такого УЗИ – к нему практически не нужно специально готовиться.

Но такой способ не подходит для девушек, не живущих половой жизнью, и пациенток с большими новообразованиями в исследуемой области.

Трансабдоминальный (внешний) ультразвук.

УЗИ органов малого таза – это диагностическая процедура, в ходе которой органы, находящиеся в малом тазу, обследуются с помощью ультразвуковых волн. У женщин данное исследование включает осмотр матки, шейки и придатков матки, а также мочевого пузыря. У мужчин – мочевого пузыря, простаты, семенных пузырьков.

органов малого таза проводится тремя методами:

Трансабдоминальным – когда органы осматриваются через брюшную стенку.
Трансректальным – когда ультразвук направляется в исследуемую область через прямую кишку.
, который осуществляется через влагалище.

Трансабдоминальное сканирование дает общую информацию о состоянии исследуемых органов, поэтому если врачу необходимо прицельно осмотреть ту или иную анатомическую структуру, он дополнительно проводит трансвагинальное исследование у представительниц женского пола, и трансректальное у представителей мужского пола.

Помимо этого, УЗИ органов малого таза практически всегда включает допплерографию – изучение кровеносных сосудов и кровотока в исследуемой области. Полученная в ходе доплерографии информация особенно актуальна в случае подозрения на опухоль, а также варикозное расширение тазовых вен и другие патологии сосудистого русла.

УЗИ органов малого таза: показания

Ультразвуковое сканирование органов малого таза у женщин показано в следующих ситуациях:

В ходе регулярного профилактического обследования (чтобы получить более полную картину о состоянии репродуктивного здоровья пациентки, гинеколог может направить ее на УЗИ).
Если у женщины есть жалобы на боль в животе, тазу, промежности, отмечаются различные , межменструальные кровотечения или кровянистые выделения из половых путей в .
Если есть любые расстройства мочеиспускания – болезненное или затрудненное выделение мочи.
Если в ходе гинекологического обследования врач обнаружил увеличение или ненормальное уплотнение внутренних половых органов.
При (ультразвуковое исследование помогает выявить возможные причины бесплодия, контролировать эффективность лечения и «ловить» наиболее благоприятный период для зачатия).
Когда есть задержка менструации и .

У мужчин УЗИ органов малого таза проводится при наличии следующих показаний:

Болей в области таза.
Патологических выделений из уретры.
Дизурических явлений (затрудненного и болезненного мочеиспускания).
Обнаружения объемных образований в малом тазу при урологическом осмотре.

Помимо этого, регулярно проходить обследование органов малого таза с помощью ультразвука урологи рекомендуют в профилактических целях всем мужчинам, независимо от того, жалуются они на что-то или нет, имеют проблемы с репродуктивным здоровьем или не имеют.

УЗИ органов малого таза: что показывает

У женщин можно выявить:

Нормальную или .
Опухоли (доброкачественный или злокачественный характер имеет опухоль можно определить только по результатам гистологического исследования).
Воспаление внутренних половых органов и мочевого пузыря.
Аномалии развития гениталий.
Жидкость в пространстве за маткой (этот симптом является одним из признаков внутреннего кровотечения, которое может развиться при апоплексии яичника, разрыве маточной трубы и других патологических состояниях).
Полипы шейки и .

У мужчин данное исследование позволяет диагностировать патологические изменения (чаще всего воспаление или опухоли) со стороны простаты, мочевого пузыря, аномалии развития указанных органов, воспаление семенных пузырьков.

Подготовка к УЗИ органов малого таза

Особенности подготовки к ультразвуковому исследованию органов малого таза зависят от метода, которым оно будет проводиться.

Для женщин н аиболее оптимальное время для планового УЗИ – это 8-14 дни цикла.

Например, для трансабдоминального ультразвукового сканирования необходимо освободить кишечник от газов и наполнить мочевой пузырь (наполненный мочевой пузырь поднимает толстый кишечник вверх, тем самым освобождает путь для ультразвуковых волн). Для этого за несколько суток до исследования желательно начать соблюдать диету, предупреждающую , а также принимать специальные препараты. Непосредственно за 1-2 часа до процедуры следует выпить около литра жидкости, чтобы на момент исследования мочевой пузырь успел наполниться.

Подготовка к трансвагинальному и трансректальному ультразвуковому исследованию заключается в очищении кишечника от каловых масс и скопившихся газов (людям, страдающим , желательно накануне осмотра сделать клизму), а также гигиенических процедурах. Помимо этого, на исследование необходимо надеть одежду, которую будет удобно снимать.

Важно: чтобы не возникло казусов во время УЗИ, все вопросы, касающиеся подготовки, желательно заранее обсудить с врачом, который направляет на обследование.

Описание процедуры

Чаще всего обследование органов малого таза начинается с трансабдоминального УЗИ, после которого врач просит пациента опорожнить наполненный мочевой пузырь и проводит либо трансректальное, либо трансвагинальное ультразвуковое сканирование.

Во время осмотра через переднюю брюшную стенку пациенты лежат на кушетке. При надавливании на живот ультразвуковым датчиком может возникнуть дискомфорт и сильное желание сходить в туалет, поскольку мочевой пузырь наполнен. Другие неприятные ощущения обычно не возникают.

Трансректальное и трансвагинальное ультразвуковое обследование органов малого таза являются более дискомфортными процедурами, поскольку пациентам приходиться оголять интимные части тела.

При трансректальном УЗИ мужчины лежат, слегка согнув в тазобедренных и коленных суставах ноги, спиной к доктору. Ректальный ультразвуковой датчик с надетым одноразовым презервативом и нанесенным специальным гелем вводится в прямую кишку на небольшую глубину. Дискомфорт может возникнуть как во время введения датчика, так и при движениях его в прямой кишке. Если в ходе исследования появилась боль, необходимо сразу же сообщить об этом врачу.

Среди всех разнообразных диагностических медицинских процедур УЗИ – самое распространенное. Именно этот метод выявляет всевозможные патологии в организме человека на раннем этапе. УЗИ органов малого таза у женщин необходимо проводить регулярно. Ведь их органы более подтверждены воспалениям, а диагностирование таким образом позволяет своевременно выявить все проблемы.

Метод использует принцип эха: звуковой сигнал отправляется в организм, отражается и возвращается. Все это осуществляется с помощью специального прибора, который затем считывает показания и идентифицирует их. Характерной особенностью процедуры является полное отсутствие противопоказаний к ней. УЗИ малого таза у женщин: как подготовиться, что нельзя есть и какой способ проведения выбрать?

Вконтакте

Показания

Ультразвуковое сканирование, или эхография, малого таза проводится с целью выявления различных проблем у девочек и женщин.

УЗИ малого таза

Обычно направление дают на УЗИ органов малого таза при следующих проблемах:

кровь или слизь при мочеиспускании;
появление болей в животе, паху и пояснице;
нерегулярный менструальный цикл у девушек после 18 лет;
сильные боли при месячных;
гинекологические воспалительные заболевания;
в случае сложных родов или аборта;
до или после проведения операции на матке и придатках;
подозрение на ;
проблемы с зачатием.

Если появляются тревожные симптомы или одна из вышеперечисленных проблем, то гинеколог или уролог дает направление на обследование яичников с маткой и придатками путем эхографии. Этим же методом подтверждают беременность, смотрят предстательную железу, устанавливают внутриматочную спираль, выявляют злокачественные опухоли и патологии женских органов и выясняют причины бесплодия.

Также женщины должны проходить эту диагностику как профилактическую раз в 1-2 года, а после 40 лет – ежегодно, для своевременного выявления проблем.

Виды диагностирования

В медицине существует несколько видов данного диагностирования, различающихся способом проведения.

Как подготовиться к УЗИ

Выделяют:

Трансвагинальное – проводится с помощью влагалищного датчика длиной около 12 см и диаметром 3 см. Этот метод считается более точным, поскольку датчик фиксирует все изнутри малого таза. Проводят УЗИ малого таза таким способом для определения беременности на ранних сроках , выявления заболеваний матки и прочих проблем. Его нельзя проводить девственницам, при наличии сильного кровотечения и на 2-3 триместрах беременности.
Трансабдоминальное – в процессе ультразвуковые волны направляются сквозь брюшную стенку. Благодаря такому способу диагностирования можно оценить состояние не только одного конкретного органа, но и расположенных рядом. В итоге доктор видит весь малый таз и его состояние, что позволяет установить точный диагноз и назначить наиболее подходящее лечение. Обычно это проводится при полном мочевом пузыре для более точных результатов.
Трансректальное – этот способ используется для изучения мужского и женского малого таза. С помощью него обследуют мочевой пузырь, предстательную железу и семенные пузырьки, а также и женские половые органы.

Все процедуры проводятся только после специальной подготовки для получения наиболее качественных результатов.

Процесс исследования

Само мероприятие осуществляется очень просто и довольно быстро, но требует предварительной подготовки, о которой будет рассказано ниже. Существует несколько видов данного диагностирования, но самое распространенное из них – это трансабдоминальное .

Подготовка к УЗИ

Как проводят его:

Пациентка укрывает кушетку принесенной с собой пеленкой или полотенцем.
Ложится на спину и обнажает живот и пах, подняв верх одежды и опустив брюки или юбку.
Врач смазывает датчик аппарата и живот пациентки специальным гелем.
Начинается сеанс, в ходе которого врач водит датчиком по коже пациентки и фиксирует необходимые данные, которые выявляет прибор.

Любые действия в ходе диагностики не причиняют боли (если нет острого воспаления ОМТ), всего потребуется не более 10-20 минут. В случае трансвагинального:

Женщина освобождается от одежды (ниже пояса) и укладывается на кушетку.
Стопы ставятся на низ кушетки, ноги согнуты и разведены в стороны.
Доктор раскрывает при пациентке упаковку с контрацептивом и надевает его на датчик.
Обрабатывает его гелем, создающим хорошую проводимость.
Датчик вводится во влагалище.
Экран прибора отображает внутренние органы, а доктор их фиксирует.

Если врач аккуратно и медленно вводит датчик, то неприятных ощущений быть не должно.

Трансректальное чаще всего назначается мужчинам , но может быть проведено и женщинам по специальным показаниям.

Что выявляет узи малого таза

Его проводят так:

Пациент оголяется от пояса и ниже.
Укладывается на кушетку, переворачивается на левый бок и прижимает колени к груди.
Врач обрабатывает датчик средством и вводит его в прямую кишку.
Прибор снимает показания.
Врач может одновременно с изучением внутренних органов взять немного материала для биопсии.

Все УЗИ органов малого таза у женщин безболезненные, если только у пациента нет острых воспалительных процессов.

Важно ! Трансвагинальное и трансректальное диагностирование осуществляется специальным прибором, на который обязательно надевают презерватив.

После исследования на основании полученных данных доктор делает заключение и ставит диагноз. Лучше всего ходить на прием не просто сонолога, а одновременно и гинеколога с урологом, тогда врач сможет лучше оценить состояние ОМТ и установить точный диагноз.

Подготовка к диагностированию

Любое медицинское изучение требует специальной подготовки, чтобы врач мог получить наиболее точную картину и назначить подходящее лечение. УЗИ малого таза у женщин –- как подготовиться к нему?

Особенно внимательного подхода требует подготовительный процесс к трансабдоминальному диагностированию .

Стадии подготовки к УЗИ

Подготовка к диагностике обязательна:

Нельзя есть продукты, которые могут вызвать брожение или повышенное газообразование в кишечнике. К ним относятся: бобовые, белокочанная капуста, яблоки, сладости, белый хлеб, молоко. Если такие продукты были в употреблении за 4 дня до процедуры, стоит принять медикаменты для нивелирования их негативного результата (Мезим, Эспумизан).
Очистить кишечник: опорожниться заранее или сделать клизму. Особенно важно это сделать перед трансректальным исследованием. Есть перед УЗИ малого и большого таза не рекомендуется.
Что касается мочевого пузыря, то его следует наполнить заранее: за 2 часа перед прохождением теста следует выпить литр-два негазированной воды или просто не ходить в туалет за 4 часа.
Не стоит делать такое исследование сразу же после проведения колоноскопии или гастроскопии.

Можно ли кушать перед УЗИ малого таза? Лучше всего воздержаться от приема пищи перед диагностикой непосредственно за 4-5 часов.

Для трансвагинального исследования мочевой пузырь можно не наполнять, но лучше всего опорожнить кишечник незадолго до обследования.

Лучше всего если их будет 2 – накануне и в день исследования.

Подготовка к УЗИ не только сделает исследование более легким, но и позволит получить максимально точную информацию. Профилактическое исследование лучше всего делать непосредственно сразу после месячных кровотечений.

Совет ! Врачи советуют соотносить исследование с циклом месячных: при образованиях – лучше сразу после кровотечений, эндометриоз – во 2-й половине цикла.

УЗИ при беременности

Гинекологи считают данное исследование обязательным для беременных женщин. Они обосновывают это тем, что УЗИ не только позволяет вести наблюдение за и вовремя обнаружить нарушения в развитии, но и определить его пол.

Сегодня эта диагностика считается одним из самых лучших способов наблюдения при беременности. Какие сроки считаются поводом для УЗИ?

5-8 – выявления беременности и ее срока;
11-14 – постановления точного времени родов, выявления патологий;
20-24 – оценочной характеристики ребенка и его пола, выявления аномалий;
30-33 – выяснения расположения плода в матке, определения стратегии родов.

Благодаря данному исследованию врачи определяют месторасположение плодного яйца (матка, яичник, труба), на ранних этапах это крайне важно, ведь если беременность с самого начала идет неправильно, будет легче купировать негативные последствия.

Более того, до 8 недель определяется, насколько удачна беременность (правильное развитие или анэмбриония, остановка сердцебиения, замирание плода). Обследование проводят и на раннем сроке многоплодной беременности.

Внимание! При беременности исследование проводят только абдоминальным способом , так что перед ним женщина должна выпить не менее 1 литра воды за час и более до обследования. Вагинальным способом, даже на ранних сроках, проводить не рекомендуется, чтобы не спровоцировать выкидыш или тонус матки (на поздних сроках).

УЗИ является наиболее точным и безопасным гинекологическим методом, который предоставляет возможность получения достоверных результатов. Стоит упомянуть, что в отличие от исследований с помощью рентген-аппарата, данный метод диагностики не оказывает лучевой нагрузки на организм женщины, а также на ее ребенка в случае беременности.

Вконтакте

Получив направление на ультразвуковое обследование, надо понимать, что правильная подготовка к нему даст наиболее информативные результаты. Это касается всех видов ультразвукового исследования организма. Чтобы подготовиться к УЗИ органов малого таза, для полноты клинической картины необходимо соблюдать ряд специфических рекомендаций, о которых речь пойдет ниже.

Особенности проведения процедуры УЗИ органов малого таза

Ультразвуковая диагностика таза у женщин назначается по разным причинам:

Для выявления беременности на самых ранних сроках. Ультразвуковая диагностика назначается всем женщинам, встающим на учет;
Для выявления различных заболеваний, например при задержках менструального цикла, при болезненных ощущениях в нижней части живота, при воспалительных процессах, для выявления различных патологических образований (кисты, доброкачественные или злокачественные опухоли), заболевания матки, яичников, при сбоях менструального цикла;
При подготовке к различным полостным операциям. Для полноты клинической картины и выявления топографических особенностей оперируемых органов, хирурги используют результаты УЗИ органов малого таза у женщин в подготовке к различным операциям;
Для контроля за состоянием организма при приеме противозачаточных средств, а так же при установке «спиралей» или других механических контрацептивов;
Для наблюдения за развитием плода на различных сроках беременности. Своевременное проведение УЗИ позволяет выявить различные патологии в развитии плода и принять соответствующие меры.

Чтобы быть готовой к процедуре малого таза, нужно обратить внимание на такой момент, как метод проведения обследования. Всего их различают четыре:

Трансвагинальный метод УЗИ органов. Этот метод основан на введении датчика специальной формы во влагалище обследуемой. Является одним из самых распространенных методов гинекологического обследования пациенток. Он позволяет с высокой точностью выявлять различные патологии и отклонения от нормы;
Трансабдоминальный метод УЗИ. Этот метод позволяет определить размеры обследуемых органов, их структурные свойства. С его помощью можно выявить многие патологические образования, такие как опухоли и кисты. Проводится он через брюшную стенку датчиком шарообразной формы;
Комбинированное ультразвуковое исследование таза. Для более полной клинической картины часто назначают сканирования двумя предыдущими методами. После проведении УЗИ через брюшную стенку, производится процедура. Этот метод УЗИ в обязательном порядке назначается всем стоящим на учете беременным девушкам и женщинам;
Трансректальный метод. По информативности этот метод обследования близок к трансвагинальному. Он может назначаться девушкам, не начавшим половую жизнь, или по другим причинам, не позволяющим провести обследования более распространенным способом.

При прохождении УЗИ малого таза подготовка не требует каких-либо особенных действий. Единственный обязательный момент – ультразвуковая диагностика не должна проходить во время менструального цикла на момент проведения. Конечно, это правило не может распространяться на беременных женщин, по понятной причине. В случае серьезных патологий, обследуемому могут быть объявлены другие рекомендации.

При трансабдоминальном методе УЗИ, подготовка предполагает наличие у женщины полного мочевого пузыря. Для того, что бы он был полон, нужно выпить литр воды за пару часов перед посещением кабинета УЗИ. Если такой возможности нет, то для получения полного мочевого пузыря можно ограничиться 3-4 часовым воздержанием от туалета. Подготовка к УЗИ малого таза исключает прием кофе или крепкого чая, пить нужно исключительно воду.

При комбинированном методе необходимо подготовиться, так же как и в предыдущем случае. После проведения обследования через брюшную стенку женщины нужно будет произвести опорожнение мочевого пузыря. Для этого соответствующие кабинеты УЗИ оборудованы туалетом. Далее проводится уже трансвагинальное обследование.

При трансректальном способе ультразвукового исследования органов малого таза подготовка несколько отличается. За несколько дней до обследования нужно вычеркнуть из меню те продукты, которые способствуют образованию газов. Поскольку это вид обследования желательно проводить на пустой желудок, женщине следует воздержаться от приема пищи утром, перед обследованием. Для подготовки кишечника к процедуре, нужно сделать очистительную клизму. Если это вызывает затруднения, то можно воспользоваться препаратом Фортранс. Специалисты рекомендуют воздержаться от посещения туалета за 1,5-2 часа за процедуры, так как трансректальное обследование дает хорошую информативность при частичном заполнении мочевого пузыря.

При любом способе УЗИ женщины, врач должен задать вопрос о наличии у нее аллергии на латекс. При проведении трансректального и трансвагинального обследования на датчик надевается презерватив, который нагревается в процессе, что может привести к нехорошим последствиям.

Если вы страдаете метеоризмом, то нужно перед процедурой ультразвукового исследования, в течении нескольких дней принимать сорбенты. Например, Энтеросгель или обычный активированный уголь.

Ультразвуковая диагностика органов малого таза – это процедура, без которой в наши дни уже невозможно обойтись ни одной женщине. Правильный подход к обследованию даст медицинским работникам актуальную информацию о состоянии здоровья женщины или ее будущего ребенка, позволит избежать повторного прохождения процедуры.

УЗИ органов малого таза следует делать для профилактики, на выявление различных заболеваний и патологий. Как подготовиться к УЗИ малого таза у женщин - описано в статье.

Многих интересует, как проходит УЗИ малого таза у женщин, на какой день цикла делать обследование, и нет ли противопоказаний для его проведения.

В гинекологии такое обследование относится к базовым, то есть его результаты являются основными по отношению к другим диагностическим процедурам.

Какие особенности имеет ультразвуковое обследование органов малого таза, что можно увидеть на нем, какие заболевания диагностируются?

Что представляет собой данный метод диагностики?

На сегодня определение наличия у человека заболеваний с помощью ультразвука является самым современным и точным способом исследований. Его применяют практически во всех сферах медицины, гинекология акушерство не исключение.

Данный способ основывается на принципе эхолокации звука (ультразвук — механические колебания высокой частоты, и человеческое ухо их не улавливает). Отражаются они от тканей и полостей организма по-разному. Все эти процессы отображаются на экране, и врач интерпретирует их как различные состояния внутренних органов и тканей.

Датчик аппарата может одновременно излучать и принимать волны. Но основное время он находится в режиме приема. Пациенткам не стоит беспокоиться о том, что такое излучение вредит здоровью.

Более того, за несколько десятилетий применения диагностики не было замечено ни одного случая вредного воздействия и развития патологий от обследования. Любые утверждения о том, что УЗИ-диагностика опасна для здоровья, являются беспочвенными.

Способы проведения обследования

Современные методики проведения подобной диагностики полностью исключают болевые ощущения и дискомфорт. Делать УЗИ органов малого таза необходимо всем женщинам с подозрениями на многие заболевания репродуктивной сферы.

Применяются следующие методы проведения УЗИ-диагностики:

Трансабдоминальное обследование. Органы, находящиеся в малом тазу, осматриваются через брюшную стенку, при этом сонолог водит датчиком по коже живота, что дает возможность получить информацию о состоянии того или иного органа. Во время проведения процедуры необходимо, чтобы мочевой пузырь был наполненным. В ходе исследования врач может определить особенности строения и структуру внутренних половых органов, заметить в них отклонения, развивающиеся образования.
При трансвагинальном УЗИ гинекологический осмотр проходит с помощью особого датчика, вводимого женщине во влагалище. Такой способ диагностики дает возможность подробнее рассмотреть структуру обследуемых органов, определить их размер.
При комбинированной диагностике сначала проводят трансабдоминальную диагностику с наполненным мочевым пузырем. После того как он будет опорожнен, врач делает трансвагинальное исследование.
При трансректальном обследовании ультразвуковой датчик вводится в прямую кишку женщины. Способ применяется в случаях, когда пациентка еще не живет половой жизнью.

Показания к проведению обследования

УЗИ органов малого таза у женщин показано в следующих случаях:

Ранняя диагностика беременности.
Любые нарушения месячного цикла (задержка, ранее начало месячных, наличие кровотечения в дни, когда его не должно быть, отсутствие месячных, выделения внизу живота разного содержания и происхождения, не связанные с менструацией).
Воспалительные гинекологические патологии.
Доброкачественные и злокачественные патологии женских половых органов.
Диагностика сальпингоофорита, эндометриоза, кист яичников.
Ранняя диагностика миом.
Мониторинг фолликулярного аппарата.
Диагностика бесплодия и комплексная терапия этого заболевания.
Прием женщиной противозачаточных, гормональных препаратов.
Наличие внутриматочной спирали (УЗИ делается для контроля положения контрацептива и мониторинга эффективности контрацепции).
Диагностика причин расстройств мочеиспускания, болезней уретры и прочих урологических патологий.

Основные моменты допплерографии сосудов

Когда необходимо делать обследование

Когда лучше делать УЗИ? Часто не все врачи предупреждают своих пациенток о том, что идти на УЗИ надо в определенные дни цикла. Лучше всего делать УЗИ между 5 и 7 днем.

Это связано с тем, что после окончания менструации структурные особенности матки легче определить. Это взаимосвязано с ранней фазой пролиферации. В таком состоянии можно увидеть полип, гиперплазию, определить точные размеры опухолевых узлов. В это время можно точно исключить наличие у пациентки функциональной кисты.

После овуляции структура слизистой оболочки матки значительно изменяется и становится рыхлой. В таких условиях врач не может заметить новообразования в полости матки, особенно, если они находятся на ранних стадиях своего развития. В это время можно диагностировать функциональные кисты, они не требуют лечения, потому что проходят с началом менструации.

Лучше делать УЗИ в начале цикла, в таком случае есть возможность точно диагностировать имеющиеся патологии. Женщины интересуются, можно ли проводить такое обследование во время месячных? Это не запрещается, и в определенных случаях врач может назначить обследование на 2-4 день. Как раз в это время выделения крови обильные. Этот вид УЗИ назначается пациенткам, которые готовятся к проведению экстракорпорального обследования.

Если на протяжении нескольких дней после окончания месячных сделать УЗИ, его результаты будут более точными. А для мониторинга процесса образования фолликулов делают повторное УЗИ на 5, 7, 9, 14 и 17 день цикла. В зависимости от длительности месячного цикла возможны сдвиги в указанных сроках проведения.

Что показывает обследование

На основании того, что врач видит на картинке, делается заключение, и ставится окончательный диагноз. Сонолог определяет:

положение и структуру матки, ее размер, толщину стенок;
наличие фолликулов и их размеры;
наличие посторонних образований в матке и яичниках;
наличие посторонних объектов в толстой кишке и мочевом пузыре;
другие диагностические важные признаки в зависимости от того, какой орган обследуется.

Отклонения от ультразвуковой нормы показывают наличие в организме нарушений. Вот некоторые признаки патологий, которые видны на УЗИ:

утолщения маточной трубы (это означает, что у женщины имеется высокий риск развития онкологического процесса);
если заметны круглые или овальные объекты, то это, скорее всего, кисты, фибромы;
если матка уменьшается в размерах, а яичники наоборот, увеличиваются, то это может свидетельствовать о наличии у женщины поликистоза;
изменения эхогенности свидетельствуют о наличии миомы матки или эндометриоза.

Сонолог не может поставить точный диагноз. Для этого необходима консультация узкого специалиста. Вся расшифровка ультразвукового обследования записывается в протокол. На его основании врач и делает основное заключение и ставит диагноз. Возможна запись всего процесса диагностики на диск, который используется для уточнения диагноза в сомнительных случаях.

Основные ультразвуковые показатели нормы

Женщинам будет интересно и полезно знать норму показателей обследования органов малого таза:

Матка в норме расположена в центре таза, ближе к его передней стенке. Если делается продольное сканирование, то орган имеет грушевидную форму, а если же поперечное — то яйцеобразную. В норме матка обладает средней эхогенностью. Внутренняя структура матки однородна, имеет точечные и линейные объекты. Размер около 5,2 см, толщина тела — 3,8 см, его ширина — 5 см.
Яичник можно визуализировать не всегда. В норме он овальный, со средней эхогенностью. Внутри имеются точечные эхонегативные вкрапления.
Влагалище имеет вид трубчатого объекта, соединяющегося с шейкой матки. Если сканограмма проходила поперечно, то оно имеет яйцеобразный вид. В норме толщина стенки вагины от 3 до 4 мм.
Ультразвуковые признаки эндометрия изменяются в зависимости от месячного цикла. При составлении протокола учитывается то, на какой день делалось УЗИ.

Уже за несколько дней до УЗИ необходимо изменить образ питания и исключить клетчатку, бобовые и любые другие продукты, которые вызывают повышенное газообразование. Рекомендуется предупредить врача и о процедурах рентгенографии с применением бария как рентгеноконтрастного вещества, если они проводились перед УЗИ. Иногда оно может существенно повлиять на результаты диагностики.

Подготовка перед обследованием включает в себя следующие мероприятия:

Перед тем как делать трансабдоминальное УЗИ, необходимо наполнить мочевой пузырь. Приблизительно за 1 час до диагностики надо выпить около 1 л воды.
Перед трансвагинальным обследованием необходимо опорожнить мочевой пузырь.
Перед скриннингом особых рекомендаций в подготовке женщины к УЗИ нет.

Если имеются проблемы с пищеварением, беспокоят запоры, то необходимо принимать Мезим, Эспумизан. При повышенном газообразовании рекомендуют принять несколько таблеток активированного угля. В день ультразвукового обследования органов малого таза лучше всего не есть в течение 10 часов перед процедурой. Это обеспечит точные результаты обследования.

Проведение ультразвукового обследования органов малого таза является безопасным и точным способом диагностики, на сегодня — это более точное и результативное лечение. Но чтобы оно было точным, и врач смог поставить правильный диагноз, к нему надо готовиться. Неправильная подготовка к такой важной процедуре искажает результаты, и врач определит состояние исследуемых органов неточно. Это же, в свою очередь, приведет к неправильному лечению и другим последствиям.